Dr.Tsai的部落格

 當腎友在接受"動靜脈廔管成形術"後，手部前端出現強烈的疼痛感時。

這時候，就有可能是俗稱的『竊血症候群』，常見的症狀還包括有手部的冰冷，疼痛，麻庳，發疳。

為什麼會產生這種情形呢？

那是因為原本該流到手臂前端的動脈血液被大量被引入洗腎廔管，而使得遠端肢體產生缺血的情形。

症狀輕微的有：手部溫度稍微降低，透析時手部感到輕微疼痛， 透析結束後就會緩解。

嚴重的症狀有：手麻，無力，甚至發紺組織壞死……等等。

一般心臟血管功能正常的人，在接受"動靜脈廔管成形術"後，不太會產生『盜血症候群』，因為身體自然會代償性地輸出多一點的血液到接受手術的手。

然而本身動脈系統有缺陷的人（例如：動脈粥狀硬化嚴重、或者是血管鈣化嚴重），因為無法輸出較多的血液，所以上肢的遠端處就容易產生缺血的情形。

如果正式被診斷出『竊血症候群』後，該如何解決呢？

輕微的：要加強手部的保溫、也可以接受遠紅外線的照射。

嚴重的：手術是唯一的方法。以前都是直接將廔管綁掉，但是這非常可惜。

因為，洗腎廔管對腎友來說是一個重要的資產、浪費不得。

所以，現在都採用局部窄縮的技術，使血流量變小，進而改善手部缺氧的情形。

也可以採用動脈繞道手術，從動靜脈廔管中，拉出一條動脈接到患肢的遠端處。

總言之：腎友一旦有類似的症狀發生時，一定要早期診斷並早期治療。

避免手部產生不可挽回的傷害。